在临床中,将患有不同程度的听功能障碍统称为“耳聋”,或“耳背”、“耳沉”。那么耳聋是什么原因引起的,得了耳聋怎么办?
1.导致耳聋的因素
在先天性耳聋中,遗传是重要原因之一,产前或分娩过程中也存在受外部因素影响,包括产前病毒感染、耳毒性药物的使用、放射线接触、围产期缺氧等。遗传性耳聋患者发病时间可能会推迟到青春期甚至更晚。这类现象称之为 “遗传退化性耳聋”。
导致传导性耳聋的原因有:外耳或中耳先天发育不全,外耳道耵聍栓塞,外耳道炎症或疖肿,外耳道异物,外耳道肿瘤、化脓或非化脓性中耳炎症、耳硬化症、咽豉管功能障碍、外伤等。
感音神经性耳聋的病变部位在中耳以后,包括内耳、听神经及听中枢,有耳毒性药物中毒引起的药物性聋;一氧化碳中毒所致神经性耳聋;感染性疾病是引起神经性耳聋另一重要原因,如脑膜炎、流行性腮腺炎、流感、内耳梅毒等;自身免疫及代谢性疾病引起神经性耳聋,如红斑狼疮、新生儿黄疸等;长期噪声暴露、外伤等也可能造成耳聋;听神经瘤不仅会致耳聋,还可危及生命;还有原因不明或难以断定的突发性耳聋或暴聋。在所有感音神经性耳聋的病例中,老年性耳聋所占比例最大。老年性耳聋是随年龄的增长,听觉老化所致的感音神经性耳聋。
2.一旦耳聋怎么办
通过手术或药物治疗,部分传导性耳聋(外耳道闭锁、化脓性中耳炎等)有治愈希望。
感音神经性耳聋的治疗则比较复杂。除需要按因治疗外,还需要紧抓治疗时机,一般发病后一个月内医治为好,超过3个月疗效欠佳,半年后则基本无效。如果治疗及时,半数以上可治好。
混合性耳聋(如伴有中耳炎的老年性耳聋)中的传导性听力损失有可能治疗取得一部分疗效,但也是针对传导聋所致的听力提高。
总的来说,耳聋,特别是感音神经性耳聋目前暂无有效的治愈方法,人工耳蜗植入虽有效果,但严格限制手术对象。对大多数耳聋患者来说,最现实的方法是验配助听器。