这里不提有明确原因的继发性高血压，这种其它疾病导致的血压升高，去除病因之后，血压有可能得到有效控制。我们要谈的是找不到确切原因的高血压，叫原发性高血压。

这些患者的血压升高，可能跟体内激素变化、全身血管收缩、血液量大有关，但什么原因导致了这些变化，并不十分清楚，只能明确一些危险因素：比如吃盐多、肥胖、遗传、精神压力大等等。而且，导致血压升高的这些变化，又往往是不可逆的，比如全身血管收缩之后，靠自己很难恢复，只能通过降压药的作用，舒张血管来降压。一旦停药，降压药的作用没有了，又会反复。由于不能明确原因，治本也就无从谈起，我们只能一项项控制能控制的危险因素，在这个基础上，用药物帮助控制血压。