你好，心肌梗死的二级预防和冠心病二级预防是一样的，因为心肌梗死是冠心病的症状表现，平时养成良好的生活饮食习惯，饮食要清淡、尽量保持低油低盐低糖的健康饮食模式，适当的运动锻炼身体，随时监测血压血糖血脂和体重，减少烟酒的摄入，做好这些可以有效预防减少心梗和冠心病的发生。