心脏瓣膜更换
心脏瓣膜病是由于炎症、缺血性坏死、退行性改变、黏液样变性、先天性畸形、创伤等原因引起的心脏瓣膜(包括瓣叶、瓣环、腱索及乳头肌)的解剖结构或功能的异常,造成单个或多个瓣膜狭窄和(或)关闭不全,导致心脏血流动力学显著变化,并出现一系列临床综合征。临床表现为心悸、胸闷、气促、心脏杂音,或颧颊紫红、咯血,或心绞痛、晕厥,后期出现心力衰竭、心律失常、血栓栓塞等。人工瓣膜置换术 适用于严重瓣叶和瓣下结构钙化、畸形不宜做分离术,和二尖瓣狭窄合并严重二尖瓣关闭不全者,但宜在有症状而无肺动脉高压时考虑。严重肺动脉高压增加手术风险,但非手术禁忌,术后多有肺动脉高压减轻。人工瓣分机械瓣和生物瓣。机械瓣耐用,不引起排异反应,不致钙化及感染,但需终身抗凝。生物瓣不需终身抗凝,较少排异反应,但易因感染性心内膜炎或钙化、机械损伤而失效。生物瓣适用于使用抗凝剂有禁忌证和预期寿命低于10年者。
心梗或支架后的专家定期在线交流群472250339,483367406北大人民医院丁荣晶《心肌梗死与心肌康复》获得美国心脏康复专业认证,该认证中国目前只有三位医生获得。