冠心病
硝酸酯的耐药现象和耐药性的预防
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大众医学
18-08-19 16:55:45
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硝酸酯在临床应用中很容易产生耐药现象,任何硝酸酯类制剂连续应用 48~72h后,均可产生耐药,而经过一个短的停药期24h(停止服药一天的意思)后,耐药迅速消失。

     防止硝酸酯耐药性最主要的临床理念是,用药过程中应该每天有一段空白期,,即硝酸酯不要长期连续用药,一般需提供8h的低硝酸酯间期。为避免耐药性的发生,静脉给药仅在危重病例应用,连续静滴24h者不宜超过3d,如需要可每日1次,每日给药10~16h,尽量避免长期连续24h给药;口服:必须采用偏心给药的方法,1日多次的药物建议每日2次服用,早晨7:00~8:00,下午3:00~4:00,最后一粒不晚于下午6:00或采用1日1次长效制剂(药物本身提供低硝酸酯间期);贴膜:贴膜每日不超过16h(早晨贴上,睡前取下)。另外应避免口服、静脉、皮贴等联合使用,不宜靠增加剂量及连续静脉使用等方法来解决心肌缺血的问题。只会增加耐药性

硝酸酯的耐药现象和耐药性的预防

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