逆转的可能性是有的，但是前提条件就是严格控制好血糖，血脂，血压，还有其他的习惯，比如说吸烟，过量的饮酒，精神状态的平和，这些都是和血管的功能，斑块的增长都有关系，最主要的，用上药之后不等于保险了，用药之后看血脂有没有达标，比如以前有斑块，已经有明确冠心病。紧密度自然白胆固醇就要小于1.8，那你的血糖的水平呢，也要控制在，我们说用如果有糖尿病用糖化血红蛋白。来评价血糖控制的怎么样，而不是单纯，看一个空腹血糖。这个糖化血红蛋白，在百分之六点五左右是合理的。空腹血糖有时候可能你用药正常，但是餐后血糖，咱们中国人经常是餐后血糖高。如果不做餐后血糖，或者是做糖化血红蛋白，你根本看不到。所以这个有糖尿病。那就是没有糖尿病，我们已经冠心病的病人也关注餐后血糖和糖化血红蛋白，就是血压，血压用完药以后我们的血压虽然说现在，很多都是我们知道的就是140/90，但是对有冠心病的患者建议130/80比较合理的，有些患者也在问低压到底是多少比较合适。我们患者朋友还在问说这个百分八十的血管的狭窄进展到百分之九十大概有多长时间，这个就因人而异，如果说我们的血糖血脂，血压吸烟，生活状态都控制得不好，然后可能不到一年的时间就会发展到百分之九十，但是如果要是控制的好的话，他就不会发展，可能十年的时间他都不发展，反而会减少，我们有一些患者都已经见到了，她就百分之七十的血管狭窄，然后经过严格的我刚才说的这些方法加上一个就是坚持运动质量，但是运动治疗你不能过呢，每天一个小时，这个运动就已经很好了，快走，就快速的这个运动量能不能坚持的话就很好，那他的血管儿，后来在造影的话做做发现就已经减少了百分之五十了，所以这个是可能的，一个就是逆转的这种方法，你不要等他呀，不要等到他都百分之九十涨到百分之九十，我们再去做支架治疗，这不就得不偿失了吗。

（北大人民医院丁荣晶教授解答！）

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