冠心病的超声心动图鉴别诊断方法

一、室壁运动的不协调

实际工作中，应结合患者病史、心电图、手术史和临床表现等加以鉴别。此外，如果患者有心内膜纤维化或钙化、主动脉钙化、冠状动脉主干钙化及冠状动脉血流异常等，则更有利于冠心病的诊断。

二、手术后患者的室间隔运动异常

室间隔（尤其是前间隔）的异常运动出现于手术中心包切开以后，由此可推测正常心包对左心室和右心室具有一定的固定作用和维持两个心室之间压力平衡的作用。在目前常规的研究中，均不把心脏手术后患者室间隔的异常运动归因于心肌缺血。

三、假性室壁瘤

急性心肌梗死区室壁破裂后形成的血肿、外围由心包壁纤维组织包绕而形成假性室壁瘤。

四、先天性左心室憩室

真性室壁瘤应与先天性左心室憩室相鉴别。

心梗或支架后的专家定期在线交流群472250339，483367406北大人民医院丁荣晶《心肌梗死与心肌康复》获得美国心脏康复专业认证，该认证中国目前只有三位医生获得。