胶质瘤
脑胶质瘤的治疗方法
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搁浅
18-06-27 16:09:13
只看楼主

现在生活水平的提高,疾病也随着增多,那么脑胶质瘤的治疗方法有哪些呢?下面我们一起来了解一下。

 

脑胶质瘤的治疗方法


对于脑胶质瘤的治疗方法目前我们首选手术为什么首选手术优点第一它可以明确病理类型因为手术它可以拿到病理标本我们就给它送到病理科进行进一步诊断病理类型出来了是不是胶质瘤如果是的话是一级二级三级四级这个就准确的就出来了

 

另外还有第二作用叫去除颅内占位效应大家知道肿瘤在颅内是多余的东西它出现以后就会导致颅内压增高我们把这个多余的东西切掉,就是把占位效应解除了,就可以改善或者部分全部的临床症状如果是非功能区切完以后颅内压症状改善了如果功能区可能它原来的临床症状比如说语言的功能问题肢体的问题癫痫的问题就可能得到解决了。

 

脑胶质瘤的治疗方法


所以手术是目前治疗的最重要的治疗手段但是它也有缺点。虽然它是最好的办法但是它还有缺陷首先手术本身的风险大家一听开颅开脑袋而且还从脑子里面挖出一大块东西怎么样恐怖为什么开颅本身就是有风险的目前胶质瘤手术相对来说是比较安全的因为随着手术的进步器械的改善显微手术以及导航功能的出现出血比较少对于高级别胶质瘤来说几乎它是达不到细胞层次的全切除的这什么意思呢就是说本身手术有风险可以导致出血感染一些原有的症状加重

 

另外它对高级别的肿瘤来说你镜下肉眼下似乎是已经全切了但实际上你根本达不到肿瘤细胞层次上的全切除就是说它实际上是没有边界的能看到的边界它不一定是边界所以你看见的全切除实际上根本达不到细胞层次上的全切除它是不可能全切除的手术后的辅助治疗首先我们要讲的就是放疗放疗是胶质瘤手术后最常用的治疗手段因为胶质瘤它的生长呈浸润性的所以说这种下没有边界的情况下虽然可以达到肉眼全切但是达不到细胞级别的全切所以我们把肉眼看到的肿瘤比作大树把侵润在正常脑组织中的肿瘤比作树根所以说往往需要手术以后补充放射治疗来杀死你看不见的肿瘤细胞换句话说来解除树根这部分的肿瘤的生长化疗一般针对亚恶性或者恶性胶质瘤就是说二到三级的也不是级别特别高但是它属于中高级别的胶质瘤手术后的辅助的治疗手段

 

脑胶质瘤的治疗方法


我们常用的化疗药物有静脉化疗和口服化疗两种药物静脉化疗主要是以尼莫司汀宁得朗为代表的一类药物但现在临床上这种药物是比较少见的很难见到的而我们现在用的更多的明确有效果的什么药物呢是以替莫唑胺胶囊为代表的口服化疗药它分为国产的和进口的两种药国产的叫蒂青进口的叫泰道它们的药物成分都是一样的现在我们主要用药是这种口服化疗药因为简单方便,并且疗效也比较好还有就是抗血管生成靶向药物这是近几年来出现的一种新药它可以与血管内皮生长因子VEGF结合并阻断其生物活性的药物这个药物叫贝伐单抗广泛应用于高级别胶质瘤治疗它可以达到阻止肿瘤的新生血管的目的阻止肿瘤营养来源达到杀死肿瘤目的换句话说它不是针对肿瘤细胞的一种药物而是针对肿瘤供养血管的一种药物它可以阻断新生血管这样来阻断肿瘤的营养来达到杀灭肿瘤同时它可以改善因为肿瘤压迫放射性反映导致的瘤周水肿的效果

 

我们现在脱水主要是靠甘露醇甘油果糖激素但是我们发现贝伐单抗它不但对肿瘤生长有很好的作用而且对于这种肿瘤发生以后的水肿反应包括放射性放疗以后的水肿反应它都有很好的效果这也是因为它对血管有作用而导致的水肿反应的减轻但是这种药也有缺点的,长期大剂量应用以后它可能作用下降而且还可能产生严重的反跳所以这种药不要随意用也不要轻易用一定要在医生的指导下用药我们临床上一般早期是不用这个药的一般是在病程晚期是肿瘤没有其他更好的办法的时候我们才选用这个药物一定要很慎重的应用这个药物


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