在了解过心肌梗死的危险因素之后，我们来说一下导致心梗的原因是什么，我们知道，急性心肌梗死是一个即刻的现象，不是一个长期的现象。

这个病因，基本上就是急性的血栓形成，血栓形成就是斑块破裂引起的，我们把这种容易破裂的斑块叫做不稳定斑块，这种斑块不一定是血管立刻完全的堵住了，它是逐渐引起动脉硬化血管完全闭的，这种血管是不会形成血栓的，它就是一个慢性闭塞，这种不稳定斑块，一般都是在平时看起来非常轻，狭窄很轻，有可能只有二三十的闭塞，但是在一个因素的刺激下，比如说突然的血糖高，一个生气，一个应急事件，大量吸烟等，这个时候，斑块本身就会出现一个不稳定状态，斑块膜变的不稳定，斑块膜就像是我们吃的饺子，皮薄和皮厚的概念，斑块膜薄了，有一个应激的话，斑块就破裂了，然后身体的应激机制就开始发生反应，身体会自我保护的，然后身体就会检测这个地方有问题，要堵上它，身体就有很多物质不断的帮助它，实际上，应激反应是好事情，但是对于血管就不是了，把血管堵上的话，就会形成血栓，就变成了急性心肌梗死。

另外一个原因就是我们说的冠脉痉挛，就是我们的血管受到外界的刺激，血管会出现痉挛现象，也就向我们平时碰到的抽筋现象，这样的血管一收缩，血管就闭上了，也会引起短时间的供血停止，也会引起超过20分钟的现象，就会出现心肌坏死。

另外一个微循环的闭塞，就是说其他部位栓死，比如说，冠状动脉血管闭塞了，这不是因为它本身斑块破裂引起，也不是冠脉痉挛，是因为一个部位的栓死，比如说左房栓死，比如有房颤的患者就会有血栓，另外左房粘液瘤也可能会有血栓，这个左房粘液瘤是一个特殊的疾病，这个时候它会脱落一点栓子，碰巧进到冠状动脉，但这种几率不是很高，进到冠状动脉就会顺着血流往下走，在某一个血管的直径上，这个血管就堵住了。

另外如果你的血管没有问题，或者有点小问题，那么严重的贫血，都会引起冠状动脉的一些心肌坏死，贫血导致血液血氧能力减少，血红蛋白减少，血氧减少，就会引起心肌缺氧状态，导致心肌坏死。

另外重度感染，心率特别快，休克状态，比如说年尿毒症晚期等等，任何一个能够引起身体的代谢功能异常状态，都有可能引起心肌相对的缺血缺氧，从而导致心肌坏死。

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截图源自《心肌梗死与心肌康复》一书，网上有下载！