北京协和医院烧伤科
烧伤患者的早期处理方法
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小海螺78
17-02-10 20:11:55
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     烧伤是外科常见的疾病,烧伤的程度根据温度的高低、作用时间的长短而有所不同,根据烧伤的面积可将其分为四度。烧伤患者入院以后,通常可按下列程序进行早期处理:

  首先,可以行简单卫生护理。防止继续污染,重点查体,了解烧伤时间、原因、受伤时的环境,入院前急救和处理情况及既往史。估计烧伤面积和深度,了解有无吸入性损伤。

  其次,对症处理。保证呼吸道通畅,必要时行气管插管或切开、吸氧。烧伤病人常因精神紧张和疼痛而烦躁不安,病人不仅痛苦,还会因此加重休克。若无颅脑损伤和昏迷史.天吸入险损伤,无呼吸抑制,可给予吗啡类药物,宜采取静脉给药,以避免伤后早期皮下和讥肉注射吸收不良而影响疗效。吃床上常采用杜冷丁与非那根合用。但烧伤早期烦躁不安常为低血容量性休克的表现。应注意及时补液治疗。

  第三,迅速建立输液通道。开始输入电解质液,同时抽血检查血型、血清电解质、血细胞压积、肝肾功能、血渗透压、血气分析、碳氧血红蛋白浓度,作细菌培养。置导尿管,观察每小时尿量,注意有无血红蛋白尿和血尿。

  第四,一般情况的观察。观测脉搏、呼吸、体温、血压、皮肤温度、静脉充盈状态等,准确记录出入量。仔细检查有无复合伤和多发伤,特别注意有无骨折和内出血。烧伤严重考放置胃肠管,测定目液ph残留量及性状,可视情况进行早期肠道营养(从小量开始。

 

 

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