张女士在一年前被诊断为甲亢,医生嘱咐她要低碘饮食,在平常不要吃海带、紫菜等。但是对于要不要吃碘盐还是无碘盐,她就询问了几位医生,得到的答案都不一样。这个问题也让很多甲亢病患感到困惑。
碘是甲状腺激素的合成原料。甲亢患者碘摄取大量会导致病情不受控制,停药后容易复发;对于桥本甲状腺炎和部分轻中度甲减患者,碘摄取过量会影响甲状腺的自身免疫,甲状腺极易变硬,临床上也容易产生压迫症状。
低碘摄入也可以提高甲亢患者的缓解率,延缓桥本甲状腺炎患者发展成甲减,所以对于甲亢和桥本甲状腺炎患者,专家建议低碘饮食,碘的摄入量在每日20~100微克。
国内人均每日食盐摄入量在12~18克,我国国家标准是每公斤食盐添加35 15毫克碘,由此来算,就算按每天摄入10克食盐,每日摄入碘仍达350~500微克,几乎是超过对甲亢和桥本甲状腺炎患者推荐的每日低于100微克。所以,甲亢和桥本甲状腺炎患者应食用非碘盐。
因为非碘盐在市场上很难买到,有人把加碘盐加热或日晒以使碘蒸发,从而降低碘含量。但是,这种做法是不太好的。因为我国加的碘是碘酸钾,也不是美国等国家用的碘化钾,碘酸钾对热比较稳定,不容易蒸发。
为了避免食盐受潮吸水结块,我国的碘盐中普遍加入亚铁氰化钾,加热到400 后会出现剧毒物氰化钾,所以把加碘盐高温加热来挥发碘的做法不仅没有科学依据,而且还会对人体有害。另外,在餐馆进餐、购买成品食品用的几乎都是加碘盐,所以就算甲亢患者全家人在家里同吃非碘盐,也不会造成碘缺乏。