上个星期,42岁的许女士患了感冒,还出现了乏力、鼻塞、流涕、咽喉疼痛等症状。吃过两天感冒药,其他的症状消失了,咽喉疼痛却不见好转。她以为只是咽喉发炎的小毛病,但是后来疼痛越来越重,吞咽时疼痛更加明显。后来不但发起热来,而且还会出现自觉心慌,用手拿东西时,会出现轻微地颤抖。许女士这才发觉不对劲,立即到医院就诊。医院的诊断是亚急性甲状腺炎。
专家解答:亚急性甲状腺炎,也俗称“亚甲炎”,多发生于20~50岁的女性。上呼吸道被病毒(如腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等)感染后,导致自身免疫功能紊乱,甲状腺遭到紊乱的免疫系统“攻击”,特别容易“受伤”。所以甲状腺肿大,有疼痛或触痛是此病的主要症状之一。这种疼痛可沿舌咽神经放射至咽部,引起咽喉痛痛。
亚甲炎也是需要边观察边治疗,因为它的病程就像是三部曲—首先是“破坏期”:甲状腺遭紊乱的免疫系统破坏,表现为肿痛,并常向咽、耳部放射。甲状腺激素从“受伤”的甲状腺释放入血,出现甲状腺功能亢进症,产生出心慌、手抖等甲亢症状。接下来就是“衰退期”:甲状腺被破坏后,储存的甲状腺激素渐渐“枯竭”,甲状腺还没有修复前,是没有办法正常合成甲状腺素,血清甲状腺激素浓度下降,也可转为甲状腺功能减退症。最后是“修复期”:甲状腺已经自我修复,甲状腺肿痛逐渐消失,大部分患者的甲状腺又可以正常生产甲状腺素,甲状腺功能恢复正常;但很少患者可发生永久性甲状腺功能减退症,需终身服用甲状腺素治疗。