王阿姨因为左心衰引起腿肿且无法顺利的排尿,前些日子在医院注射了利尿剂,但是每一次注射完利尿剂都会发生血压偏低。她又只能注射升血压的药剂,但用完升压药之后,王阿姨的腿又变肿了,如此反复,很是让王阿姨苦恼不已。心衰合并低血压患者到底该如何用药?慢性心衰平衡血压有妙招。
在很多慢性心衰患者中,大约有20%患者合并有低血压,这类的患者病情危重,存在着比较高的死亡率。如果老年人出现慢性心衰合并低血压,千万要引起重视。
为何很多慢性心衰常伴随低血压?是因为心衰患者心脏的收缩功能和舒张功能容易出现障碍,无法将静脉回心血量充分排出心脏,引起静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而极易引发低血压。
而且,老年人胃口减少,能量摄入下降,也是会引起血压偏低。再有,心衰患者常用的药物,比如利尿剂、血管扩张剂等的超剂量使用,也会导致血压降低。
心衰低血压 平衡才是疗效
即使心衰性合并低血压对老年人的身体健康带来很大的威胁,但其实慢性心衰引发的低血压并非不能控制,主要还是要看如何平衡血压。
首先是心衰低血压病人要明确自己的病因,但如果是药物导致低血压,可停用或调整用药剂量,但是病人切记不得自行调整药物用量,应当在医生指导下调整给药方法和剂量,或者是按照需要改用温和的降压药如复方降压片或中药等,如果必要时是可以停用降压药。对体位性低血压患者,卧位站立时注意千万不要过猛,防止因低血压导致摔跤。
然后就是心衰低血压并不代表着不能运动,病人可以适当的加强锻炼提高身体素质,调节神经、血管的缓解功能,加速血液循环,减少直立性低血压的出现。老年患者锻炼应按照环境条件和自身的情况来选择运动项目,比如太极拳、散步、健身操等。
最后,在饮食上,病患三餐不宜吃得过饱,防止回流心脏的血液减少。每日清晨可适当淡盐开水,因为较多的水分进入血液可增加血容量,从而平衡血压。