动脉瘤
专家为您讲解颅内动脉瘤的治疗方法有哪些
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梅油油
18-02-24 09:49:53
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颅内动脉瘤应手术治疗。取用保守治疗约70%病人会死于动脉瘤再次出血。显微手术使动脉瘤的手术死亡率已下降到2%以下。接下来找良医网带你一起来看下颅内动脉瘤的治疗方法有哪些?

  

专家为您讲解颅内动脉瘤的治疗方法有哪些

    

1.手术时机选择

      

病情一、二级病人,要早点做造影,尽量在一周内手术。病情属三级及三级以上,警示出血严重,极有可能发生脑血管痉挛和脑积水,这个时候手术危险性较大,待数日病情好转后再手术。

      

2.手术方法

      

开颅夹闭动脉瘤蒂还是不错的方法,应该首选。因为即不阻断载瘤动脉,又可以彻底消除动脉瘤。孤立术是在动脉瘤的两端夹闭载瘤动脉,在还没有能证明脑的侧支供应完好无损情况时应慎用。动脉瘤壁加固术疗效不肯定还是尽量少用。临床不适宜手术,导管技术可达部位的动脉瘤,可以适当选择气囊,弹簧圈栓塞的介入治疗。在手术之后应复查脑血管造影,证实了动脉瘤是会消失

      

3.待手术期治疗

      

动脉瘤破裂后,病人一定要卧床休息,避免减少不良的声、光刺激,最好将病人置ICU监护。经颅多普勒超声检查可监测脑血流变化,是有助于观察病情进展。便秘者还要缓泻剂,持续正常血压,适当的使用镇静治疗。合并脑血管痉挛时,前期也可试用钙离子拮抗剂等护血管治疗。为了预防动脉瘤破口处凝血块溶解第二次出血,采取较大剂量的抗纤维蛋白的溶解剂,如氨基己酸克制纤维蛋白溶解酶原的促成但是肾功能障碍患者要小心使用,副作用极有可能形成血栓。


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