小儿骨折
专家告诉您孩子骨折后这3件事不能太着急
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周良药
18-02-06 15:01:06
只看楼主

小孩子淘气,有可能出现很多伤害自己的事情,比如骨折,在骨折后,不管是给孩子打石膏还是戴支具都是很遭罪的过程,甚至有的孩子做了手术,体外能看见一个金属架子,更是触目惊心。家长心疼孩子,天天盼着拆掉,可是这些东西不戴到时候真的不能拆。找良医网专家告诉您如果由这些东西,怎么拆?什么时候拆:

专家告诉您孩子骨折后这3件事不能太着急 


石膏什么时候拆?怎么拆?

正常骨头的愈合时间是3~4个月,但如果要拆石膏的话,前提是要拍片子确认骨折长好没有,大夫认为可以拆了才能拆。为什么说啥时候拆石膏一定要听大夫的?因为拆不拆、早拆还是晚拆受很多因素影响,家长很难判断。比如肘关节骨折术后3~4周就一定要拆掉石膏,换成支具,为了早期做功能训练;其它不需要锻炼的部位可能要等到3个月左右,骨头完全长好了再拆。复查时如果大夫看了片子认为可以拆,当天在门诊就能拆除。如果石膏拆早了,骨头还没有长好,稍一活动又骨折了,这是最大的问题。但要是戴太久没拆也有问题,经常有患者假期在北京打石膏,孩子开学回老家或出国了,过了很长时间才回来复查,石膏也没拆,很可能造成严重的后果。

 

外固定架什么时候拆?怎么拆?

拆外固定的金属架的话,是要看骨折的位置。一般上肢不需要承重,一两个月就能拆掉。下肢、关节等需承重的部位就要久一些,没有统一的标准,要看孩子的恢复情况,如果X线检查显示骨头长得挺结实的,就能拆除了,大概三四个月左右。拆外固定的钉子和金属架,一般不需要再次进手术室,也不需要麻醉。骨头上的神经并不丰富,所以操作时并不疼。除非特别小的孩子,过分哭闹,可能需要麻醉。拆除时,医生把外固定的金属架松掉,取掉钉子就行了,之后也不用再打石膏固定。

 

孩子骨折后,早活动好还是晚活动好?

一般拆石膏后要戴一段时间的支具,继续固定。期间虽然可以把支具拆下来做一些功能锻炼,但想要完全拆掉、自由活动,却不能太着急。儿童骨折跟成人相比有很大的不同,成人骨折后鼓励早期活动,但孩子不是,要晚一些、等到骨头长结实了再活动。因为孩子很难好好配合,容易过度活动,旧伤没好又添新伤;并且,成人长期卧床容易出现血栓和褥疮,但孩子很少发生这些情况;所以,尽量让骨头长结实点儿再活动。当然,具体什么时间能够撤掉支具、自由活动,也跟孩子的性格有关。孩子比较乖能配合,就早拆掉早活动,如果特别淘气,就尽量多戴一段时间。

 

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