葡萄膜肿瘤
结节病性葡萄膜炎的病因是什么
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茉莉花
17-02-09 18:53:45
只看楼主

  结节病性葡萄膜炎是一种比较少见的眼科疾病,至于引起的病因在医疗上还没有明确的说法,但有免疫异常表现:T细胞功能低下,B细胞活力增强,抗体产生活跃,免疫球蛋白升高,并发现循环免疫复合物增加。组织病理表现为非干酪化肉芽肿性炎症,在巨噬细胞浆内可有嗜酸性小体。结节病性葡萄膜炎发展比较缓慢,多发生于30~40岁,女性较多。那么结节病葡萄膜炎的病理病因是什么呢,下面我就给大家介绍一下:

  1、全身改变:最多见者是双侧肺门淋巴结肿大,早期约半数无症状但在X线片上可见改变;严重者有肺实质病变。最多见的症状有咳嗽,有少量粘痰;体重减轻,有时乏力、发烧、食欲减退;当发展为肺纤维化时有活动后的气急、发绀,也可发生咳血。其次是末梢淋巴结肿大,皮肤结节性红斑,也可侵犯神经系统、肝、脾、肾、胃肠等出现相应的各种症状。

  2、眼部改变在眼病中以葡萄膜炎为多见:急性前葡萄膜炎。慢性前葡萄膜炎:为最多见,病程缓慢自觉症状不明显,有羊脂KP、Koeppe结节,有时虹膜有多发结节,比结核者为大,更富于血管呈粉红色;大的虹膜肉芽肿性结节易误诊为虹膜肿物。结节常自发消退或玻璃样变。严重病例发生虹膜后粘连、继发青光眼和并发性白内障。这种慢性葡萄膜炎常伴有肺纤维化。

  3、慢性睫状体炎或周边葡萄膜炎:睫状体平坦部有渗出并可进入玻璃体和周边部视网膜;周边部小血管变细或伴白线。

  4、脉络膜视网膜炎:眼底有灰黄色、灰白色渗出,多为圆形、略圆形,数目不一,大小不等,多位于后极部,沿血管分布,有的位于血管周围所谓蜡滴状渗出。

  以上是对于结节病性葡萄膜炎的病理病因的介绍,这种渗出可完全吸收;但深在于色素上皮下的小渗出为肉芽肿性愈后遗留小萎缩斑。常伴有视网膜血管炎,特别是视网膜静脉周围炎是本病的特征之一。

 

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