在临床中，许多病友都会关心一个问题：冠状动脉支架价格大概多钱收？心脏支架手术费用全部下来多少去吗？我们普通老百姓冠状动脉支架手术费用能负担的起吗？在了解这些相关费用之前，不妨来看看整个冠状动脉支架手术费用究竟使用在什么地方？

  对于冠心病、心脏病的支架手术，通常是在桡动脉或股动脉进行穿刺，穿刺的目的是送入动脉鞘管作为手术路径。鞘管可以理解为一个阀门，可以送入器械，但血液流不出来。在手术结束后拔除鞘管即可，压迫止血或使用血管闭合器。

  冠状动脉支架手术前必须完成冠状动脉造影检查，通过该项检查来了解冠状动脉解剖结构和冠状动脉病变的部位和严重程度。冠脉造影这部分费用大概是三千到四千元，不同级别的医院收费也不等。

  冠状动脉支架手术，需要将导引导管放在冠状动脉开口部，再将特制的导引导丝送到拟治疗的靶血管的远端，然后沿导丝把预扩张球囊导管送到病变处进行预扩张，以此来进行支架精确定位、扩张、释放，最后再用后扩张球囊导管进行后扩张让支架充分膨胀并紧紧贴在血管壁上，不留缝隙。

  冠状动脉支架在未释放之前是固定在球囊导管上的，释放之后犹如一个紧贴血管壁的小弹簧圈一般不会发生弹性回缩。

  冠状动脉支架手术所用的支架的材料可分为医用不锈钢、镍铬或铂铬合金等等， 现在支架绝大部分是药物涂层支架。冠状动脉支架手术的费用因置入支架材料、支架数量以及辅助器械的用量不同而不同。

  对一些特殊患者，可能还需要做血管内超声、光学相干断层扫描、冠脉血流储备分数等相关检查，以精确了解病变性质和特点，以此来确定最优化的手术方案。特别是重度钙化的病变，还要提前进行冠状动脉旋磨术，才能置入支架。旋磨术也会产生一笔不菲的费用。

  旋磨术手术中的支架除了材料差异外，还有国产进口之分，价格相差较大。国产的药物涂层支架单价约8000-12000元，进口药物涂层支架单价大约15000-16000元。

  手术中所需支架数量，主要视病情来决定，因此整个冠状动脉支架手术费用，主要由支架类型及数量来确定，通常情况下一枚国产支架总的手术费用大概2万5千-3万元，植入二枚国产支架的总手术费用约3万-3万5千；植入一枚进口支架总的费用大概3万5千到4万，二个进口支架手术费用大约需4万5千到5万。因此心脏支架手术的费用一般在3-6万元之间，其中主要的花费就是消耗的心脏支架和球囊导管的材料费用。

    部分冠心病患者是严重三支血管病变，需分次心脏介入手术，使用的支架数量多，全部的手术费用相当昂贵。如果需要植入的支架数量在三枚以上，从治疗效果和经济费用上看，应选择冠脉搭桥手术更为划算。

重点提示：

    冠状动脉支架手术后仍然离不开长期的规则药物治疗，积极控制各种致病因素（如高血压、高血脂、高血糖等），另外也需要改进饮食和生活习惯，增加体力活动或锻炼。不然在数年之后，又会产生新的病变，或原病变再生重新堵塞血管，这样就需要重新进行心脏支架手术了，届时费用无疑更加庞大。

    目前支架、球囊导管等手术耗材都已纳入医保报销范围。植入性材料3万以内可以医保报销，超过部分完全自费，球囊导管和其他的辅助材料不能超过4万。如此计算，参加医保的个人需要支付的费用大概在1万到2万之间，作为患者或者家属要在术前，根据病情的需要，结合自身经济承受能力，选择最佳的治疗方案。