解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科
记录 耳鸣恢复治疗
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找良医用户_67319
19-04-19 20:01:43
只看楼主

目前情况:单侧右耳,神经性耳鸣2个月左右(2月底开始耳鸣),从刚开始的3级降到目前的2级,最近休息得好能降到1级,休息不好会反复到3级。


可能病因:1、主要:熬夜+压力大。大概半年多没运动了,身体可能处于高负荷亚健康状态。2月底某天熬夜到凌晨,躺床上10分钟准备睡觉时突然听到了高频耳鸣,大概3级,单侧右耳。

                 2、次要:网上各种看了下发现:肾虚、肝胆湿热——确实有段时间纵欲有点过了;颈椎病(上班久坐看电脑,做颈椎操活动颈椎的时候关节响、酸,尤其是抬头后仰。);鼻炎(轻微的过敏性鼻炎);焦虑情绪各种都有可能引起耳鸣。


用药情况:耳鸣第二天,市里的三乙医院耳鼻喉科看的门诊,听力没问题,诊断为神经性耳鸣。第一次处方:银杏叶片、尼麦角林、活力苏口服液;一周后就诊,听力没问题。第二次处方:银杏叶片、羟苯磺酸钙分散片、活力苏口服液。(因为发现慢跑对减轻耳鸣有帮助,门诊医生就把“尼麦角林”换成“羟苯磺酸钙分散片”了。)


自身调整:1、期间调整作息,逐渐调整为晚11:00-11:30入睡,早8点起床;偶尔还是会因为事情多熬夜,第二天会反复到原先的3级;2、慢跑微微出汗后有明显减轻;3、洗完澡后也有减轻;4、脑力劳动用脑劳累后会加重


其他:1、耳鸣24小时的那种,在吵闹环境下被盖住了就听不到。耳鸣减轻到1级和反复到两级时发现我的耳鸣有两层,第一层感觉“声源”稍远一些,稍轻一些;加重时会有另一层进来,更响一些,“声源”更近一些。两者频率应该差不多,都是高频。

          2、半个多月前感冒发烧了一次,发烧头晕时耳鸣会加重到3级,第二天烧退后耳鸣也相应减轻。期间因为担心药物混用,就把耳鸣的药停了20来天。

          3、对掩蔽治疗敏感。自己用手机音乐软件找了和自己差不多的高频电流声,听时会感觉自己耳朵不响了,被手机的声音掩蔽了,听后有几秒的时间耳鸣不响了,随后又回到原先的耳鸣;还有粉红噪音的那种沙沙声听时也能让耳鸣稍微减轻,但没有前者效果好。

                                                                


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找良医用户_67319 
1楼2019-04-19 20:02:27

附件为门诊的听力检测。

接下来开始尝试冥想治疗耳鸣,每天记录。

昨晚没休息好,外加今天工作用脑劳累,有点反复,从明天开始。


赵金亮 
2楼2019-04-19 21:34:44

自己是自己最好的医生,总结的太到位,太有价值了,点赞:

1、个人观点休息和情绪是导致耳鸣主因,这点一定要改善。

2、肾虚、肝胆湿热,虽然我不懂中医,但个人认为与耳鸣的相关性不大

3、颈椎问题可以每天用下巴写字,名字写十遍,幅度尽可能大

4、过敏性鼻炎与自体免疫力下降有关,这点在女性怀孕期间容易诱发过敏性鼻炎已经可以充分证明,每天慢跑、快走半小时到1个小时对减轻过敏性鼻炎症状非常有帮助,在早期甚至治愈都有可能,可以结合鼻炎激光治疗器使用。在没有完全康复期间,建议用布地奈德鼻喷,以防鼻息肉、鼻甲肥大。

5、运动对改善情绪、缓解压力很有帮助,要坚持。舒服热水澡有利于放松身体及情绪。

6、耳鸣的频率应该是一样的,不用太多关注

7、属于掩蔽治疗敏感一组,治愈可能性很大,耳鸣在三个月以内比较好治疗,抓紧进行正规掩蔽治疗你。 

总结:

1、避免熬夜与学会调节压力

2、每天坚持运动,热水澡自己定量

3、过敏性鼻炎没有治愈期间,建议用布地奈德或雷诺考特

4、正规掩蔽治疗

5、原治疗耳鸣用药单服银杏叶片,如果原先一天三片,可减至一天两天

记录 耳鸣恢复治疗

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找良医用户_67319 
3楼2019-04-22 17:07:16

羟苯磺酸钙分散片”停了3天,不服用了,耳鸣无变化。

目前用药:1、银杏叶片;2、活力苏口服液。

找良医用户_67319 
4楼2019-04-22 17:18:30

关于新认识的“胃食管反流”:

1、去年底有段时间晚睡晚起(睡眠时间有8h)没吃早饭,发现有些轻微的胃痛和嗳气(偶尔有点反酸),意识到后开始吃早饭,症状缓解;目前很少嗳气,偶尔吃饱饭后会有,无反酸。

2、月初开始拉稀,半浮半沉,身体无不适,不知道什么原因,没有服相关的药。本想去医院,但这两天似乎有点好转,没有漂浮的了。

3、年初体检,B超肝胆脾胰均正常。




找良医用户_67319 
5楼2019-04-22 17:19:00

补上这两天的冥想法记录


Day 1

时长5min。站立闭目,可能还没掌握诀窍,时不时有思绪飘过,干脆改成有节奏的深呼吸。

感受:大脑得到了放松,耳鸣无变化。


Day 2

晚上有点忙,冥想法无法集中注意力,停一天。

中午午睡过长,晚上开始没睡着。

第二天耳鸣无变化,依旧二级。


找良医用户_67319 
6楼2019-04-25 15:48:41

Day 3

时长5min。坐着闭目,大脑得到了放松,耳鸣无变化。


Day 4

冥想5min+掩蔽5min。

整体结束后耳鸣减轻3min左右,随后复原。

第二天耳鸣有所减轻。


赵金亮 
7楼2019-04-25 23:25:49

坚持,身、心放松很重要

找良医用户_67319 
8楼2019-04-29 14:51:22

Day5~6

掩蔽治疗第二~三天。

时长5分钟。刚结束时有所减轻,甚至有几秒短暂的无声时刻。

第二天耳鸣1-2级。


Day7

掩蔽治疗第四天。

时长5分钟,强度相比之前增强一档,总体感觉在可接受范围内。

效果和前一天差不多。


Day8

掩蔽治疗第五天。

时长10分钟,强度降回原来的大小。

刚结束时有几秒短暂的无声时刻,随后耳鸣渐渐响起,1-2级。

第二天的耳鸣声似乎上了一层过滤膜,频率没变,响度上说不清有没有减小,但感觉没有之前那种钻心的冲击力。


找良医用户_67319 
9楼2019-05-02 11:24:45

下面正式开始掩蔽治疗,天数以掩蔽治疗天数为准。

一天两次,10min/次。

Day1~2

刚结束时有几秒短暂的无声时刻,随后耳鸣渐渐响起,1-2级。

之前晨起和睡前一般会有加重,但是这两天没有,耳鸣一天都很平稳,1-2级。



赵金亮 
10楼2019-05-03 11:01:05
如果早起和睡前多数情况不加重,说明耳鸣在好转
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