北京协和医院神经内科
脑干腔隙性脑梗塞病因有哪些
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小海螺78
17-02-09 22:29:33
只看楼主

  目前有很多的脑部疾病出现在我们的生活中,这类的疾病危害特别大,对患者的生命造成了影响,这就意味着我们平时的时候一定要注意预防,别让它们伤害到自己的身体健康。想知道脑干腔隙性脑梗塞是什么病以及腔隙性脑梗塞症状吗?那就一起来看看吧。

 

  脑干腔隙性脑梗塞的病因

  1.高血压

  高血压在腔隙性脑梗死患者的发病率为45%90%。长期高血压造成脑内小动脉血管壁变性,使得管腔变窄,在某种血流动力学因素或血液成分变化的诱因下发生小动脉的闭塞。腔隙性脑梗死最常见的原因是高血压动脉硬化,尤其是慢性高血压超过21.3/12.7kPa(160/95mmHg)时。且舒张压升高对本病的影响作用更明显。

 

  2.动脉硬化

  腔隙性脑梗死与动脉硬化紧密关联。有观测证实基底节、内囊区腔隙病灶的供血动脉有严重的脑动脉硬化改变,即节段性的动脉结构破坏、纤维素样坏死或血管坏死。也有人发现髓质动脉中明显的改变是管壁的透明样变,及血管管腔的狭窄,各脑区腔隙性梗死的频度与动脉硬化的程度成正比。

 

  3.糖尿病

  糖尿病可导致远端肢体、肾脏、视网膜、周围神经和脑神经的小动脉梗死性病变,糖尿病时血的凝固性和黏度增高、血小板黏附性增强,但糖尿病对脑的小血管病变的作用尚未明确定位。流行病学调查结果表明,糖尿病是卒中的危险因素之一,但尚缺乏糖尿病和腔隙性脑梗死有联系的证据。研究也仅确认糖尿病与多发性的腔隙性脑梗死有关,而与单发的无关。

 

  4.栓子

  心源性栓子是指风湿性心脏病或非风湿性心脏病的附壁栓子脱落。动脉源性栓子包括有或无溃疡的动脉粥样硬化、纤维肌肉性血管病、夹层动脉瘤的血栓脱落。尤其是升主动脉、颈动脉中粥样硬化斑脱落形成的栓子,是引起患者腔隙性脑梗死的重要原因之一,已引起越来越多的关注。

 

  5.其他因素

  高脂血症、高黏血症、吸烟、饮酒和脑局部血流改变等因素对腔隙性脑梗死的发生也有一定影响。

 

  脑干腔隙性脑梗塞的临床表现

  1、运动性轻偏瘫

  为腔隙综合征中常见类型,占60%。产生轻偏瘫,而不伴有失语、感觉障碍或视觉缺损。病灶多在对侧放射冠、内囊、桥脑或延脑。

 

  2、感觉性卒中

  也是常见腔隙性脑梗塞类型。病人主诉一侧面部与肢体有麻木、牵拉、发热、针刺与沉重感。无偏瘫、偏盲或失语等。检查时多为主观感觉体验,极少有客观感觉缺失体征。感觉在正中线无交叉,病灶在对侧丘脑腹外侧核。

 

 

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